Атрианс

2,785.00

ATRIANCE 5MG/ML . В упаковке 6×50 ml.Атрианс
Доставка заказов почтой из Германии осуществляется бесплатно.
Прилагается чек подтверждающий подлинность покупки
в Немецкой аптеке в Германии,на каждой упаковке сертификат качества.
Позвоните нам: e-mail: aptekadepot@yandex.ru
WhatsApp: +4915731252550     Viber: +4915731252550 

Артикул: c38845453a16 Категория:

Описание

Атрианс цена

  • Выберите на сайте, способом поиска или в каталоге нужные вам лекарства , отправьте их в корзину нажатием кнопки.
  • Когда , все товары добавлены, зайдите в корзину.
  • Убедившись , в правильном выборе количества заказа и предоставления положенных для Вас скидок ,можете оформить заказ .
  • Далее Вы получите письмо на указанный e-mail о подтверждении заказа.
  • Лекарство ATRIANCE 5MG/ML заказ в Москве , доставка лекарства из Германии ..

Атрианс купить в Москве

  • Вы можете связаться с нами для уточнения деталей заказа , по телефону или эл.почте.
  • WhatsApp: +4915731252550 Viber: +4915731252550
  • эл.почта: aptekadepot@yandex.ru
  • Прилагается чек из Немецкой аптеки, доставка лекарства из Германии .
  • Мы с удовольствием ответим на интересующие Вас вопросы и примем заказ.

Атрианс ( Nelarabine ) инструкция

Торговое наименование:
Атрианс

Международное наименование:
Неларабин (Nelarabine)

Групповая принадлежность:
Противоопухолевое средство — антиметаболит

Описание действующего вещества:
Неларабин

Описание для торгового наименования:
Атрианс

Лекарственная форма:
раствор для инфузий

Фармакологическое действие:
Противоопухолевое средство. Антиметаболит. Является <пролекарством> 9-р-О-арабинофуранозилгуанина, аналога дезоксигуанозина. Под действием аденозиyдезаминазы неларабин трансформируется в 9-р-О-арабинофуранозилгуанин, затем (в результате фосфорилирования) образуется 5-монофосфат и далее — ара-гуанозинтрифосфат. В результате накопления ара-гуанозинтрифосфата в бластных клетках (при лейкозе) он конкурентно встраивается в цепь ДНК, вызывая подавление синтеза ДНК и, следовательно, гибель клетки. Т-клетки более чувствительны к цитотоксическим эффектам неларабина по сравнению с В-клетками.

Показания:
Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз и Т-клеточная лимфобластная лимфома у пациентов с рефрактерным к химиотерапии или рецидивирующим заболеванием.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, период лактации.

Побочные действия:
Наиболее частые: утомляемость, желудочно-кишечные расстройства, нарушения кроветворения, расстройства дыхательной системы, повышение температуры тела. Нейротоксичность дозозависима. Частота: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100 и менее 1/10), нечасто (более 1/1000 и менее 1/100), редко (более 1/10 000 и менее 1/1000), очень редко (менее 1/10 000), включая отдельные случаи. Со стороны органов кроветворения: очень часто — тромбоцитопения, анемия, очень часто у взрослых — фебрильная нейтропения, очень часто у детей -нейтропения, лейкопения; часто у взрослых — лейкопения, часто у детей — фебрильная нейтропения. Со стороны ССС: часто у взрослых — снижение АД. Со стороны дыхательной системы: очень часто у взрослых — одышка, кашель; часто у взрослых — плевральный выпот, свистящие хрипы. Со стороны пищеварительной системы: очень часто у взрослых — диарея, тошнота, рвота, запор; часто у взрослых — стоматит, боли в области живота, часто у детей — диарея, стоматит, тошнота, рвота, запор. Со стороны органов чувств: часто у взрослых — нечеткость зрительного восприятия, затуманенность зрения. Со стороны нервной системы: очень часто у взрослых — головокружение, снижение чувствительности, парестезии, сонливость, периферические неврологические нарушения (моторные и сенсорные), головная боль; очень часто у детей — периферические неврологические нарушения (моторные и сенсорные), головная боль; часто у взрослых — спутанность сознания, амнезия, извращение вкуса, нарушение контроля равновесия тела, судороги (в т.ч. конвульсии, эпилептический статус, большой эпилептический припадок), атаксия, тремор; часто у детей — сонливость, снижение чувствительности, парестезии, судороги (в т.ч. конвульсии, эпилептический статус, большой эпилептический припадок), тремор, атаксия, спутанность сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто у взрослых — миалгия; часто у взрослых — артралгия, боль в конечностях, мышечная слабость, боль в спине; часто у детей — артралгия, боль в конечностях. Прочие: oчень часто — инфекции (в т.ч. сепсис, бактериемия, пневмония, грибковые инфекции, фатальные оппортунистические инфекции (отдельные случаи); очень часто у взрослых — отеки, в т.ч. периферические, повышение температуры тела, боли, утомляемость, астения; часто у взрослых — синдром лизиса опухоли, анорексия, нарушение походки; часто у детей — повышение температуры тела, боли, утомляемость, астения. Сообщалось о случаях демиелинизации, восходящей периферической нейропатии (сходной с синдромом Гийена-Барре), прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии (1 случай, подтвержденный биопсией), у детей — фатального эпилептическогой статуса (1 случай). Лабораторные показатели: очень часто у детей — гипокалиемия, повышение активности <печеночных> трансаминаз; часто — гиперкреатининемия, гипербилирубинемия; часто у взрослых — гипокалиемия, повышение активности АСТ; часто у детей — гипокальциемия, гипомагниемия, гипогликемия.

Способ применения и дозы:
В/в инфузионно, в неразведенном виде. Взрослые и дети старше 16 лет — в 1-й, 3-й и 5-й день каждого 21-дневного цикла по 1500 мг/кв.м в течение 2 ч. Дети до 16 лет — последовательно в течение 5 дней (1-5 дни) каждого 21-дневного цикла по 650 мг/кв.м (до 16 лет) в течение 1 ч. При первых признаках нейротоксичности 2-й ст. и выше (по критериям токсичности Национального Института Рака) введение препарата необходимо прекратить. При развитии токсических проявлений (в т.ч. гематологической токсичности) в качестве альтернативы можно увеличить интервалы между введением. При КК менее 50 мл/мин требуется тщательное наблюдение за клиническим состоянием пациента (недостаточно данных для конкретных рекомендаций по режиму дозирования).

Особые указания:
Применение препарата возможно только под контролем врача, имеющего опыт работы с цитостатиками. Во время лечения необходим постоянный контроль состояния пациента в связи с риском развития нейротоксических явлений. Нейротоксичность является дозолимитирующим фактором. Применение неларабина должно быть прекращено при первых признаках нейротоксичности 2-й ст. и выше (по критериям токсичности Национального Института Рака). К группе риска развития нейротоксических проявлений относятся пациенты, получающие или ранее получившие химиотерапию, интратекальное или краниоспипальное облучение. Возможно, что пациенты 65 лет и старше также относятся к группе повышенного риска по развитию нейротоксических эффектов (данных о применении неларабина у данных пациентов недостаточно). У пациентов с риском лизиса опухоли рекомендуется проведение в/в регидратации (в соответствии с принятыми стандартами для предотвращения гиперурикемии). Следует рассмотреть необходимость одновременного назначения аллопуринола. На фоне лечения не рекомендуется иммунизация живыми вакцинами у пациентов со сниженным иммунным статусом из-за риска развития инфекции. Требуется постоянный контроль формулы крови (в т.ч. числа тромбоцитов), из-за возможной гематологической токсичности препарата. Неларабин оказывает генотоксическое действие на клетки млекопитающих, поэтому во время терапии (и в течение 3 мес после) женщинам и мужчинам необходимо использовать надежные методы контрацепции. Неларабин вызывает сонливость, продолжающуюся в течение нескольких дней после инфузии, что может оказать влияние на выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:
30-минутная инфузия 30 мг/кв.м флударабина за 4 ч до введения неларабина не влияла на фармакокинетику неларабина, арабинофуранозилгуанина и ара-гуанозинтрифосфата. Неларабин и арабинофуранозилгуанин не являются субстратами или ингибиторами р- гликопротеина и не подавляют активность изоферментов цитохрома Р450 (CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4). Вследствие низкой связи с белками также неларабина и арабинофуранозилгуанина лекарственные взаимодействия с др. ЛС маловероятны. Пентостатин является мощным ингибитором аденозиндезаминазы. Одновременное применение неларабина и пентостатина не рекомендуется, вследствие возможного снижения эффективности неларабина.